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新农合试点频现新亮点
http://www.szjkw.net 苏州健康网 2005-09-14

  新型农村合作医疗试点工作开展以来,各地积极探索新做法、新措施,在实际工作中取得良好效果。

  浙江:“三衔接两结合”

  “三衔接”就是新农合与城乡统筹协调发展、构建新型农村医疗保障体系、农村社区卫生服务实现衔接。

  “两结合”就是新农合与农村公共卫生工作结合,与农民健康体检结合。在新农合基础上,各级政府财政按全省农民人均15元以上的标准新增投入,建立农村公共卫生服务专项资金。今年起,省政府为全省参合农民免费提供两年一次的健康体检,体检专项资金按参加合作医疗农民每人每年10元标准建立,省财政对经济欠发达、中等、发达的县,分别给予每位参合农民每年10元、5元、3元的补助。

  新疆:保障工作经费

  试点县(市)必须为县、乡两级合作医疗管理机构分别解决5~7名和1~3名的人员编制;各地财政按照当地实际农牧业人口数,以每人每年0.2元的标准安排合作医疗工作经费,并列入当地财政预算。农牧区五保老人、孤儿等特殊优抚对象参合应缴纳的资金,由民政医疗救助金解决。参合农牧民转诊至城市定点医疗机构,均可按低保病人享受同等待遇。新农合年度基金余额要控制在15%以内。

  四川成都:突出“两网”建设

  农村药品监督网和供应网结合。供应网对乡镇卫生院和村卫生站实行药品集中配送。配送企业药价进销差率不超过6%,乡村医疗机构药价进销差率不超过30%。聘请乡村医疗机构内的专业人员,担任农村药品监督协管员,形成农村药品监督网络。

  吉林敦化:与医疗救助结合

  今年起实行新型农村合作医疗和农村贫困家庭医疗救助相结合的管理模式。救助基金由市新农合管理委员会统一管理,由合作医疗管理办公室负责贫困家庭医疗救助对象的医药费用审核、补偿。每乡(镇)设置1名专职管理人员,负责医疗救助日常事务管理。市政府每年列支10万元,从市红十字会、慈善总会各筹资10万元,加上民政医疗救助专项基金等,今年共筹集救助基金83万元。

  湖北当阳:严格规范服务行为

  实行各级合管办及定点医疗机构合管科每日查房制度,要求经办人员一查病人,核实是否人、证相符;二查病情,核实是否符合补偿规定;三查病历,核实医嘱执行是否真实;四查处方,核实用药是否符合要求;五查清单,核实各项收费是否符合标准,并认真填写查房手册。要求定点医疗机构对患者做到“入院一封告知书,出院一份结算单,补偿一张明白纸,回访一封问候卡”;做到“身份核定到村组,政策宣传到床头,全程服务到出院,工作考核到个人”。

  河北迁安:建好信息网络平台

  投资54万元开发新农合管理系统,管理中心与办事处及定点医院联网运行,参合农民医药费用由医院管理系统直接导入,中间不能填加任何信息,每个补偿都有唯一编码无法复制修改。制定计算机管理规程,按工作流程设置岗位,按岗位责任设定权限,岗位之间相互联系、相互制约。管理中心工作人员由原来的38人减少到现在的13名,办事处和定点医院管理人员减少41名。

  山东宁阳:培植卫生工作龙头

  建立医疗合作集团。以3所县级医院为龙头,11所乡镇卫生院为依托,440个村卫生所(室)为基础,建立县医疗合作集团,初步构建起县内医疗资源共用、优势互补的城乡卫生一体化服务体系。

  强化纵向业务合作。把11所乡镇卫生院分成3个医疗社区,每个县级医院分别与3~4个乡镇卫生院就近联合,建立紧密协作关系,实行患者通治、设备通用、专家通享、技术通行、药品通购的“五通”模式。

  技术力量下沉。县、乡专业人员分别轮流下沉到联合协作的乡镇卫生院和村卫生所(室),半年一周期,工资由原单位支付。公开选拔42名学科带头人,定期到乡镇卫生院巡诊查房,帮助开展业务。



稿源:健康报
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