昨日新华社报道，太原市出现首家“10元就医门诊”，普通感冒、肚痛、慢性炎症的患者，挂号、就诊、用药的费用加起来不超过10元。门诊负责人称：“就是要为扭转目前社会存在的‘小病大看，轻病大查，轻病重治’的不良医疗现象尽微薄之力，虽然现在利润并不高，但整个门诊能正常运转。”

　　近年来，平价医院在各地纷纷开张，一定程度上缓解了部分群众看病难、看病贵的现象。但也应该看到，从总体上看，平价医院在现有的医疗体系中所能发挥的作用还非常有限。首先，由于药品流通环节繁冗致使成本增加，平价医院的利润空间被挤占，普遍面临着生存和发展的问题。其次，大多数的城市居民被一种固有的心理所左右：只要经济能力勉强还能支撑，对医院的选择就会“只选高等级的不选低等级的”。即使只是“头疼脑热”，也要去“大医院”，甚至找“大专家”。这种“消费”心理是有传统的，在平价医院出现之前，一、二级医院与三级医院比，收费要便宜得多，但前去看病的人却少得多。这样的“消费”心理显然不利于平价医院吸引更多患者前来就医，平价医院“薄利多销”式的策略难以实现，这是其生存和发展面临难题的又一重要原因。再者，平价医院虽然价格便宜，但是在医疗水平、设备设施等方面，和大医院还有很大差距。特别是在医保政策规定下，大部分人都选择到定点医院去看病，没有定点医院资格的平价医院纵然风起云涌，也难以改变现有的公立医院主导医疗价格的格局，对于解决“看病难、看病贵”这一日益突出的矛盾，其作用也就非常有限。

　　在百姓眼里，公立医院是非营利的，而公立医院如何维持日常运营却是一个客观难题，于是有了“以药养医”的某种理由。问题是，这个大旗一旦竖起，便形成了片面强调市场化的一边倒的局面，许多医院几乎是在一夜之间开始了名正言顺地追逐利润，致使患者看病的费用直线上升。有人曾经归纳过看病贵的原因，诸如流通环节太多，层层加码导致医院的药进价高企；有的医院为“创收”擅自提高挂号、诊断、检查、病房等各种收费价格，医生的奖金跟病人检查费、医药费用的多少挂钩等等，这其中，相当多都与医院特别是大医院有关。但即便如此，受传统心理支配的患者仍然愿意将大医院视为首选。

　　在大医院主导了医疗价位的情势下，要想彻底解决群众看病贵问题还需要政府、医院、患者共同努力才行。政府目前正在大力发展和扶持社区医疗服务，这是个治本之策。现有高等级医院并非市场选择的结果，而是行政授权和行政投入的结果。当下，政府应采取强有力的措施调整医疗资源配置，提高社区医疗机构的服务水平和质量；应鼓励和倡导兴办平价医院，对其实行税收减免和其他优惠政策，特别是把合格的社区卫生服务机构纳入医保定点医院范围。当然，患者也应该更新观念，去除大病小病都得去大医院的心理。只有这样，平价医院才有更大的发展空间。也只有这样，才更有助于缓解群众看病难、看病贵的现象。