医生：患者可能出现生命危险 律师：没有规定捐献者反悔要承担法律责任

　　本报记者张良如报道 “我们费尽周折好不容易才找到合适的骨髓配型，可捐献者却突然反悔了。白血病人找到合适骨髓配型的几率就跟买彩票中大奖一样，但遇到这种情况我们也感到很无奈。”日前，北京道培医院移植病区的医生张耀臣给记者讲了这样一个事例。

　　“去年12月底，来自辽宁的20岁的王先生患了白血病，必须进行造血干细胞移植治疗。我们通过中华骨髓库，发现在陕西登记的一位志愿者的造血干细胞数据与王先生所需的吻合。但几经周折找到该志愿者后，他却拒绝捐献造血干细胞。”

　　张医生说：“目前，我遇到的这种志愿者中途反悔，拒绝捐献造血干细胞的情况，比例能达到20%至30%。作为医生我们也没有什么办法。但是我想告诉大家的是，一个白血病人能得到一份相合的造血干细胞就等于给了他一次新的生命。而捐献造血干细胞对供者的身体健康是没有任何影响的。”

　　故事

　　捐献者出尔反尔

　　拒绝捐献造血干细胞

　　据了解，由于造血干细胞配型成功率大约在万分之一，几乎等于买彩票中大奖的几率。而对于不少白血病患者来说，能找到配型相合的造血干细胞，就等于找回了新的生命。

　　张医生介绍，当初为王先生联系捐献造血干细胞的志愿者，是通过中华骨髓库陕西省分库的工作人员。但陕西方面发现志愿者已离开陕西，去了其他地方工作。最后在中华骨髓库总库的帮助下，经过黑龙江、江苏、吉林省分库的联系，几经周折确定了志愿者原来在吉林省工作。当吉林省分库工作人员终于找到这名志愿者时，他却拒绝捐献造血干细胞，查找工作被迫到此终止。

　　由于中华骨髓库对捐献骨髓的志愿者的身份保密，记者无法联系到这位出尔反尔的志愿者，对于他拒绝捐献的具体原因，记者也无法了解。

　　据记者了解，这位王先生由于找不到更合适的造血干细胞配型，目前只能移植母亲的。但由于配型吻合点不高，手术的难度和风险很大，成功率大大降低。

　　医生

　　捐献者临时反悔

　　患者可能出现生命危险

　　记者还了解到，如果联系到志愿者，并初步达成意向后，在其捐献前需要经过三个过程——高分辨配型阶段、查体阶段和预处理阶段。整个过程中供者检查、住院等相关费用大概4万元左右，全部由患者承担。

　　如果在前两个过程中捐献者反悔，涉及的费用也必须由患者承担。

　　北京道培医院门诊科周葭蕤医生告诉记者：“如果供者在前两个阶段反悔，即高分辨配型和查体阶段，那对患者来说损失的可能是金钱和时间。但供者如果在患者进入预处理阶段反悔，那患者就要付出生命的代价。因为移植造血干细胞的方案是‘清水’方案，就是患者在移植前会摧毁自己的造血干细胞系统而此时捐献者反悔，就等于没有供者的细胞输进患者体内，那么患者的细胞基本不能恢复。对于一个造血干细胞系统被摧毁的人，即便医生竭尽全力医治，那也极易引发感染，患者只能等死。即使极少数患者有可能会恢复，那也需要几个月的时间。”

　　中华骨髓库

　　骨髓移植志愿者

　　反悔率达20％

　　记者了解到，截至2005年12月底，全国骨髓初配成功后，志愿者的反悔率达到了20％。中国造血干细胞捐献者资料库管理中心副主任刘静湖昨日告诉记者：“目前全国骨髓初配成功的有3000多例，但最后实施成功的只有368例。未实施成功的原因有很多种，其中有20％是因为骨髓捐献志愿者中途反悔造成的。”

　　骨髓移植捐献程序

　　1.接到与某患者的配型相合通知后，当地中华骨髓库分库将约您面谈，让您了解捐献的全部程序。

　　2.如果同意，会采取5毫升血样，进行高分辨配型检测，以确认与患者的配型相合。

　　3.如果高分辨配型合适，会要求您做一次全面的身体检查，确认您的健康状况符合捐献的条件。

　　4.需要正式签署一份“捐献造血干细胞同意书。”

　　5.在捐献前的2至4周内将要求您保持健康的状态，尽可能少外出，减少感冒等不良健康状况的发生。

　　6.在实际采集、捐献的前2至3天，将要求您少吃油腻的食物，睡眠良好，不要紧张等，以保持好心情、好状态。