失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍，包括易醒、早醒和再入睡困难，导致睡眠时间减少或质量下降不能满足个体生理需要，明显影响日间社会功能或生活质量，失眠是最常见的睡眠问题。

　　全球约30%的人群有睡眠困难，约10%以上存在慢性失眠(入睡或保持睡眠困难)，我国最近统计失眠发病率高达40%以上，可能与我国经济快速发展带来的文化变化有关。失眠给全球经济、环境和人类的生命安全带来的影响是巨大的。美国三里岛核电站泄漏事故、前苏联切尔诺贝利核电站爆炸事故和美国“挑战者号”航天飞机爆炸，以及全球每天都有数以千计的人死于车祸等，均与操作者失眠或缺睡有关。

　　睡眠障碍临床十分常见，失眠是全人类面临的重要健康问题，与多种疾病有密切联系或合并发生。社会竞争日益激烈、工作和生活节奏加快使睡眠障碍发病率不断增高，不少患者的睡眠问题可能继发于躯体或心理疾病。引起失眠的原因很多，主要包括以下五个因素：

　　①躯体原因：如关节痛、肌肉痛、心慌、气短、咳嗽、瘙痒和尿频等躯体症状导致失眠，睡眠呼吸暂停综合征也可导致失眠。

　　②生理性原因：如时差、车船飞机上睡眠环境变化、卧室内强光、噪音、室温过高或过低等。

　　③心理性原因：焦虑和抑郁伴失眠，焦虑以入睡困难为主，抑郁以早醒为主。

　　④精神性原因：包括精神分裂症、反应性精神病等精神疾病。

　　⑤药物性原因：中枢兴奋药导致失眠。

　　⑥其它原因：如睡眠卫生习惯不良--睡眠时间无规律、午睡或卧床时间过多、睡前从事易兴奋活动如阅读小说、喝咖啡和饮酒等。长期服用安眠药一旦突然停药也会出现戒断症状如睡眠浅、恶梦多。

　　目前我国将失眠分成以下几类：

　　①短暂失眠：通常持续数日，由于突发情景性紧张引起，如住院治疗或手术等。

　　②短期失眠：持续1-3周，与环境因素或紧张有关，如失恋、工作压力、面临考试、戒断烟酒、乘飞机长途旅行时差变化等。

　　③长期失眠：持续3周以上，多因焦虑症、抑郁症及慢性疼痛(如头痛、神经痛)，以及各种类型睡眠呼吸暂停、不安腿综合征和药物依赖等引起，心绞痛、心律失常患者常因担心夜间疾病发作时孤立无助而害怕睡眠。

　　由于失眠的原因较多，治疗上要分别对待，明确失眠原因有助于采取针对性治疗措施。首先要建立良好的睡眠卫生习惯，逐步纠正各种影响睡眠的行为与认知因素；其次要重建正常睡眠模式和恢复正常睡眠结构，摆脱失眠困扰。

　　主要包括以下几方面：

　　①规律的作息时间，按时起床，周末和假日也保持通常的上床和起床时间。

　　②安静、舒适和安全的睡眠环境，保证安心入睡。

　　③不在床上阅读和看电视。

　　④每日适度规律的运动，但不要在睡前进行。

　　⑤晚餐后不饮酒、咖啡和茶、不吸烟、睡前不要吃得太饱。

　　⑥如上床20分钟仍不能入睡，可做些单调的事情。

　　⑦尽量避免白天小睡或午睡。经过上述处理后仍不能很好入睡者可到医院找神经科或精神科医师寻求帮助，进行心理治疗，必要时可短时间内给予相应的药物治疗。需要提醒失眠患者的是药物治疗一定要在医师指导下进行。