记者暗访10家药店　4家能在无处方情况下买到抗菌素类药物　据市药品不良反应监测中心监测——

　　据市药品不良反应监测中心监测，去年全年有不良反应报告11048份，其中有5000余份是因抗菌素类药物引起。

　　中国药理学会理事、北京友谊医院药剂科主任王汝龙昨天提醒消费者：抗菌素是处方药，一定要在医生指导下应用。

　　监测中心还要求医生，应该在医疗过程中严格掌握抗菌药物应用的适应症。同时提醒患者，不要不清楚病情就乱用药。

　　抗菌素，作为容易引起不良反应的处方药，是否在药店可以随意买到呢？记者对此进行了调查。

　　记者调查

　　拨打可视电话没处方也能买

　　在对药店出售抗菌素类药品暗访时，记者将目标锁定在一种药店均有销售的头孢菌素类抗菌素，该药主治呼吸道感染。不过，记者买药时却说自己牙龈肿痛，看看能否在没有处方的情况下，买到这种并不对症的药。

　　记者来到北京一知名商业街上的一家大型药店，直接来到挂有“凭执业医师处方购买”等字样的处方药柜台，谎称自己牙龈发炎肿痛。一位年轻的女店员随即向记者推荐一种16元左右的非处方药物。记者表示希望购买一种价格在20元左右的头孢菌素类药物。

　　当得知记者用过此种抗菌素，但并没有医生处方时，女店员表示只要不过敏就成。可以通过柜台的可视电话免费联系医生当场开具购买处方。

　　“医生是哪里的？通过可视电话能否确切诊断病症？当时如何拿到处方？怎样证明他的执业资格……”面对记者一连串的提问，女店员不耐烦地解释说，医生是药店的，具体姓甚名谁不需要告诉记者。

　　药不对症没人管店员可帮开处方

　　在这条商业街上的另一家大药房，记者以同样的方式要求购买头孢菌素类抗菌素。一个身穿白大褂的女店员当即表示，该药与记者牙龈肿痛不对症且需要提供处方。同样也推荐了两种价格分别在7元和16元左右的非处方类药物。

　　“您原来吃过那药吗？”见记者对头孢菌素抗菌素还不“死心”，女店员的态度有些松动。

　　“你要非买不可，我就去找人给你开个处方试试。”女店员说。

　　之后，记者又先后来到石景山一带的两家大型药房，声称自己嗓子疼，想买阿莫西林，目前没有处方，这两家药房均卖给记者药了。

　　在记者调查的10家药店中，有4家不管药是否对症，也不管有没有处方，只要买人家就卖。

　　名词解释

　　抗菌素：是临床上广泛应用的抗感染药物，是抗生素类药物中的一种。包括青霉素、利福平、阿霉素、庆大霉素、红霉素、环孢霉素等。

　　用药注意

　　服用抗菌素　注意禁忌多

　　据王汝龙主任介绍，除了食用禁忌外，还要注意：一般抗生素应用时间为感染症状消除后3天左右，但特殊感染有特殊规定，如结核病至少需要6个月，所以用药要遵医嘱。

　　大多数抗生素在饭前30分钟以上用温开水送服。不要用果汁、牛奶等送服，否则有可能导致药物失效和身体不适。

　　注：目前，抗生素和中药的研究最为有限，不太好说一定会引起什么问题，但是为了用药安全，也应尽量避免同时服用。此外，同时服用两种以上的抗生素，有可能出现不良反应。须在医生指导下服用。

　　专家分析

　　抗菌素使用太广造成不良反应高

　　关于抗菌药报告不良反应病例数量最多，王汝龙主任介绍：

　　首先，临床上基本每一个科室，每一个专业的医生都在使用抗生素，它的使用率非常高，所以可能出现不良反应的病例也就最多；其次，老百姓一人开药全家吃药，用药不能对症，导致出现不良反应的几率增大。另外，农业中使用抗生素投喂动物，也会造成人体不良反应增加。

　　记者暗访10家药店　4家能在无处方情况下买到抗菌素类药物　据市药品不良反应监测中心监测——

　　据市药品不良反应监测中心监测，去年全年有不良反应报告11048份，其中有5000余份是因抗菌素类药物引起。中国药理学会理事、北京友谊医院药剂科主任王汝龙昨天提醒消费者：抗菌素是处方药，一定要在医生指导下应用。

　　监测中心还要求医生，应该在医疗过程中严格掌握抗菌药物应用的适应症。同时提醒患者，不要不清楚病情就乱用药。

　　反应盯准中老年严重者危及生命

　　根据市药品不良反应监测中心的监测，中、老年人是药品不良反应最易发生的人群，且女性多于男性。特别是70岁左右，是不良反应发病率的高峰。0-19岁不良反应的发病率较低。

　　抗生素不良反应的表现症状几乎覆盖了人体所有器官和系统，如服用后皮肤出现皮疹，轻到中度恶心、腹部不适；引起严重的肝、肾损害；引起再生障碍性贫血；耳毒性导致听力损害；导致体内菌群失调继发霉菌感染；还可能危及生命。

　　专家提醒

　　过量服用抗菌素会杀死非致病菌

　　王汝龙主任提醒，使用抗生素类药物应本着“能窄不广、能低不高、能少不多、能口服不打针、能肌注不静脉”的原则。长期使用抗生素，容易引起人体正常菌群死亡以及耐药性反应，发生继发感染。

　　注意别随便买抗菌素；在就诊时，病人应为医生提供如“以前用过这药，不太管用”等用药信息；不要过量服用；孕妇、婴幼儿、慢性病患者及老年人用药前应咨询医生。