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苏州市立医院东区专稿:

苏州市立医院东区成功救治国内罕见病例
http://www.szjkw.net 苏州健康网 2007-03-05

  近日,苏州市立医院东区成功救治了一名患有罕见的十二指肠区肠系膜纤维瘤患者。目前,该患者在徐主任的普外科全体医护人员悉心护理下,现已出院。

  据了解,这位患者为苏州人,60岁,女性。在去年年底时感到进食后有恶心、呕吐、上腹部疼痛难忍,短短二周内病人的体重明显下降,不能正常生活,在家属陪伴下就诊于苏州市立医院东区消化科内科陈志荣主任专家门诊。经过详细全身检查后,医生发现该患者的十二指肠狭窄、胆囊积液、肝内外胆管及胰管扩张,胰头区有一肿块已压迫周围静脉。医生根据病人的临床症状及检查提示,考虑该病人为十二指肠降段胰头区肿瘤。据病人丈夫说:十分了解该病情的严重性,危险性,愿意积极配合医生的治疗。因家族中也曾有人患胰头癌,病情十分凶猛,从发病到诊断,虽请了资深老专家上台动手术也没有挽回亲属的生命。

  为争取时间,防止病人的病情进一步恶化,消化科陈主任立即组织院内会诊,决定将病人从消化科转入普外科进一步治疗。普外科徐开放主任在了解病人病情后立即召集全科医生进行术前讨论,为病人制定合理周密的手术方案。由于病人不能正常进食,全身状况很差,徐主任为病人进行术前支持治疗,以增加全身营养,为手术创造良好的条件。病人在全麻状态下进行手术,术中徐主任发现病人的十二指肠降部狭窄并可触及5×5×5厘米的包块,已经侵及横结肠系膜,手术难度相当大,为怕伤及静脉,徐主任怀着对病人的高度责任心,硬是耐心、仔细地用手指一点一点小心翼翼地剥离肿块。在经过7.5小时的努力奋战后,手术取得非常成功!进行了胰十二指肠切除+部分横结肠切除术。

  使医护人员和家属庆幸的是该患者的手术后病理切片中没有发现癌细胞,通过上海复旦临床病理诊断中心会诊为十二指肠区肠系膜纤维瘤。当病人及家属得知病情最后诊断后,如释重负,就像被判了死刑又重获新生一样。据市立医院东区普外科徐主任介绍:这位患者手术风险性极大,病例在国内较少见,近十年中,国内只有8例报道过,十二指肠纤维瘤以回盲部多见,而以十二指肠系膜区极为罕见。



稿源:苏州市立医院东区
作者:倪伟
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