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儿童发烧不要多用药
http://www.szjkw.net 苏州健康网 2006-07-19

  发热俗称发烧。儿童发烧最常见的原因是急性呼吸道感染。有一部分家长,只要孩子一发烧,就会抱他去医院打退热针,急于把体温降下来。但世界卫生组织综合了各国的有关资料后,向家长和医生建议:儿童发热,不要随意用退热药。

  因为用于儿童退热的针剂主要是氨基比林及其衍化物,如安痛定、安乃近等。注射后孩子可能大量出汗,极易发生虚脱甚至休克;过敏体质的孩子,会出现过敏性皮疹,轻者可见荨麻疹、渗出性红斑,重者发生剥脱性皮炎;更为严重的可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血。儿童应禁止使用这类药物。

  由于发热是人体对感染的一种反应,所以略高于正常体温(37.5℃~38.5℃)时,人体处于更好的抗感染防御功能状态,此时不要对患儿强行退热。根据世界卫生组织建议,如果腋下温度超过38.5℃,且患儿烦躁不安,应及时给患儿退热治疗。以下情况即使不到39℃也应治疗,如患有肺炎、心力衰竭、心肌炎、先天性心脏病、癫痫等。

  退热的方法,首先应选择非药物治疗,如多饮水,少穿些衣服或少盖些被子。夏天应将室温降至25℃左右,确保孩子处于凉爽但不寒冷的环境中。

  与过去不同的是,世界卫生组织提出在发热时(38℃~41℃)不要用酒精,或冷、温水擦浴降温,因为这样做会影响体温调节中枢功能的正常发挥。另外,物理降温使患儿发生颤抖,会加重肺炎和其他疾病的病情。

  此外,可以根据发热的程度选择口服退热药。目前世界卫生组织推荐的最安全、有效的药物是用对乙酰氨基酚作为原料制成的药片,如泰诺林等。这类药物有明显的解热镇静作用,对胃肠道刺激小,对血小板及凝血机制无影响,通常口服后30分钟就会产生退热作用,可持续4小时。儿童剂量为每次每千克体重10~15毫克,每4~6小时服用1次,一天不超过5次。还有一类比较好的药物是以布洛芬为成分的口服退热药,如美林等。这类药的特点是对高热患儿起效快;退热维持时间长;可降低严重感染时机体的代谢率,减少能量消耗。通常用量是每次每千克体重5~10毫克,每天3~4次。



稿源:润东网
作者:佚名
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