孕期身体变化带来的心理变化、渴望优生带来的压力、对未来生活的未知……种种因素都使孕妇的心理处于一种多变的状况，她们不知道自己能否安然度过十月怀胎，她们不知道自己未来的宝宝是什么模样、是否健康聪明，不确定自己的饮食及生活习惯等是否合理，而妊娠反应以及分娩可能带来的疼痛……这都给孕育着新生命的准妈妈们带来了各种情绪上的影响。而孕妇的生理、心理健康对于自身以及宝宝的健康成长都是非常重要的，因此让我们和朝阳区妇幼保健院李虹主任医师一起，来了解孕妇在怀孕的不同阶段可能遭遇哪些心理问题，帮她们健康度过这生命中的特殊而有意义的阶段。

　　孕早期：保持轻松愉快 赶走无用焦虑

　　可怜天下父母心，其实，从十月怀胎起，准爸爸准妈妈们就开始为未来的宝宝操心了。例如在怀孕早期，有的孕妇对将要发生的事情有一种担心和恐惧心理，会担心有没有能力孕育一个健康聪明的小宝宝。尤其是她们接触了对胎儿不利的因素，如电脑、装修材料、药物、宠物、病人，就更加担心不知道对胎儿是否有影响、引起胎儿畸形等。更有的夫妻是意外怀孕，没有心理准备。还有的孕妇没在最佳时机怀孕，如年龄太大、季节不好等……种种问题，都使孕妇容易处于一种担心、焦虑的状态，不知道自己是否能孕育一个优秀的宝宝。这些问题都使孕妇处于一种不稳定的心理状态中。

　　另外，在妊娠初期多数孕妇会有程度不同的妊娠反应,如恶心、呕吐、厌食、气闷、腰痛等，并大多会持续一段时间。这也会使孕妇情绪恶劣、烦躁，甚至可能向丈夫发一些无名之火。

　　对策

　　妻子应正确认识妊娠反应，保持心情舒畅，情绪稳定，多想一些愉快的事，多看一些轻松、幽默的影视作品，这样会缓解一些心理上的烦乱情绪。可以到一些环境好的地方散步。而丈夫要多体贴和照顾妻子，多陪妻子说话、散步。还可以把自己的烦恼向密友倾诉，或写日记；必要时可找心理医生。另外，孕妇不应把自己封闭在家里，而应结交情绪积极乐观的朋友。

　　如果孕妇有了担心的心理及情绪，要及时消除。有遗传病史的高龄孕妇要随时查看胎儿的发育情况，以便发现问题尽快处理。如果孕妇患有高血压、心脏病等疾病，则应按时到医院就诊，随时听取医生的建议，以保证孕妇和胎儿的健康。对于一些不必要的担心，孕妇通过咨询，就可达到放心。心里出现担心、紧张、抑郁或烦闷时，去做一件高兴或喜欢的事。 
  
　　孕中期：过分在意和过分忽视都不可取

　　在怀孕中期，随着胎儿的健康成长，孕妇已经逐渐接受了自己怀孕的事情。不过这个时候，有的孕妇已经在丈夫、家人和朋友们的呵护中养成了依赖心理。有的人感情变得脆弱，对丈夫有一种依赖感，甚至希望丈夫能以自己为中心。另外，随着身体的变化，还有的孕妇担心自己体形的变化会影响自己在丈夫和其他人心中的形象。还有的孕妇为了确保自己和胎儿的健康平安，变得谨小慎微，甚至连简单的家务活都不做了。然而，还有一种截然相反的状况，就是有的孕妇认为自己在这个时期很稳定，一般不会出什么问题，不一定非去医院检查了。

　　对策

　　这个时候虽然身体状况比较稳定，但不可在心理上过分放松。因为孕中期也可能会出现妊娠高血压综合征和贫血等症状，因此，一定要按时到医院接受检查。而且这个阶段适当地活动是有好处的，因此孕妇可以做一些用力平缓的家务或正常上班。

　　而丈夫在这个阶段应多说些温暖的话。但妻子要理解丈夫有自己的事业和工作，不要对丈夫有过分的依赖，学会在心理上进行自我调节和自我平衡。
孕晚期：想东想西不如转移注意力

　　十月怀胎，一朝分娩。怀孕为的就是生下新生命的那一刻的幸福。不过，在怀孕晚期，有的孕妇又会陷入一种心理阴影中：自己会不会早产？自己能不能顺利分娩？分娩时会不会有生命危险？分娩会不会很疼？孩子生出来会不会有问题？到底是男孩还是女孩？自己生孩子后，身体状况会不会不如以前？
 
　　还有的想得更多，她们甚至怀疑生了孩子后丈夫是否还爱她们，她们是否有能力教育好宝宝等。这些想法，都使孕妇在孕晚期承受着很大的心理压力，如果不能及时缓解，对于分娩以及胎儿的健康都有不利影响。

　　对策

　　要克服对分娩的恐惧，孕妇应和丈夫一起学习有关医学知识，了解分娩全过程以及可能出现的情况，了解分娩时怎样配合，进行分娩前有关训练，减轻心理压力。还要定期做孕晚期检查，特别是临近预产期时，丈夫应常陪伴左右。转移注意力在这个时候也是很必要的，孕妇可以多做一些喜欢的事，这都可以稳定孕妇的情绪，减轻产前忧虑和紧张。另外，孕妇还可以经常对自己进行积极心理暗示，如告诉自己就要见到宝宝了等等。而在出现分娩征兆前，孕妇应安心在家中待产，除非医生建议提前住院。

　　另外，李虹还指出，妊娠期以及分娩后是女性患上抑郁症的高危阶段。有研究发现在女性分娩后第一周约50%到75%有产后忧郁，而10%到15%的产妇会患上产后抑郁症，而早在妊娠3个月的时候，抑郁的危险性就开始慢慢加重了。因此专家提醒除了在怀孕的各个阶段注意心理调节外，还要注意防范产后抑郁，如果产后有抑郁症状，并有自责自罪、不能照顾婴儿甚至伤害婴儿的表现，就该早点进行心理辅导了。