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吞咽障碍的康复 |
正常的吞咽发生困难,称为吞咽功能障碍 。临床上常见的是神经系统疾病 尤其是脑卒中时出现的球麻痹(下运动 N元)和假性球麻痹(上运动N元)其中以假性球麻痹更为多见。吞咽功能障碍严重影响食物的摄入,导致全身营养状况下降、免疫功能低下,最终影响各种功能的恢复。
我们治疗吞咽障碍分两个步骤:第一步 ; 进行康复评估 目的: 1 、确定吞咽困难是否存在; 2 、确定患者有无误吸的危险因素; 3 、提供吞咽困难的解剖和生理学依据; 4 、是否需要改变营养方式; 5 、为进一步检查提供依据。康复评估的方法: 1 、摄食前评价 2 、摄食时的观察 3 、实验室检查。第二步:康复治疗 目的: 1 、增强进食乐趣; 2 、增强用口进食的能力和安全性; 3 、减少用鼻饲的机会; 4 、减少吸入性肺炎的发生机会。方法 ;1 、直接治疗 包括 冰、酸、甜、辣刺激和口部运动治疗。 2 、电刺激治疗:采用从美国引进的 Vitalstim 吞咽障碍治疗仪,进行电刺激治疗。一个疗程 10 - 14 天;一般需要 2 - 3 个疗程。
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