肿瘤标志物与健康体检

http://www.szjkw.net 苏州健康网 2006-04-25

　　由于环境污染和不良生活习惯等肿瘤诱导因素日益严重，恶性肿瘤的发病率逐年上升，正成为人类生命的第一杀手。而肿瘤的发生过程是一个相当长的过程，从一个细胞癌变进而分裂增殖成二个、四个、八个……，理论上以2的n次方的速度递增，经过10次分裂能增殖至1000个细胞（未考虑细胞丢失），约0.000001克重，再经10次分裂增殖达到1百万个细胞，重约0.001克，临床诊断较为困难，可能会有部分血清学指标发生改变，

　　但不同患者个体差异极大，再经10次分裂增殖，达到10亿个细胞，重约1克，已经历了大约1~2年甚至更长时间，此时属亚临床阶段，仍无明显临床症状，CT等影像学方法不易发现，而相当一部分患者的血清学指标已有所改变，这类指标，尤其是采用高灵敏度的标记免疫学方法检测的血清肿瘤标志物对于寻找恶性肿瘤的蛛丝马迹，及早提供诊断和治疗依据，具有极其重要的实用价值。

　　按肿瘤生物学特性，肿瘤细胞均可产生某种相关物质释放到体液中，可以用以单克隆抗体为基础的标记免疫学方法检测其含量，若明显高于正常水平，则提示可能有肿瘤存在。

　　根据目前肿瘤发病情况统计，40岁以上人群应尽可能每年作一次有关肿瘤标志物的健康体检，如果一次检查结果某项指标为阳性，也不必过于紧张，应请医生对体检结果加以分析，排除一些影响监测结果的因素（如吸烟、慢性疾病等）后隔2~4周再检测一次，如监测结果继续升高则提示可能存在肿瘤，应作进一步检查确诊。

　　肿瘤标志物检测具有方法简便，无创伤，结果客观等优点，得到了医学界广泛的重视，当然，和其他诊断方法一样，肿瘤标志物也不是寻找肿瘤的"万能钥匙"，它还存在许多不足，目前多个肿瘤指标联合监测对早期恶性肿瘤的灵敏度大约在50%左右。因此，一方面医学界正在努力提高肿瘤标志物的诊断效率，另一方面我们也应以科学的方法和态度来应用、分析、评价肿瘤标志物的监测结果。

稿源:苏州市市立医院核医学科
作者:杨辰