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江苏省苏州大学附属第一医院院长温端改:
目标管理责任制不是挂钩制不是大锅饭
http://www.szjkw.net 苏州健康网 2006-09-20

  第一、综合目标管理责任制不能直接与经济挂钩

  现在这个形势谈分配恐怕是难在家里,去年、今年这两年以来整个医院的形势可以说急剧往下,江苏省各大医院基本上可以说负增长,在这种形势之下谈分配是很难的。

  所谓分配形式很多,我们医院系统的分配机制各行其是,我们公立医院采取的都是一种形势综合目标管理责任制,在这种体制下不是我们院长所讲的,也是上级部门的指示,现在不能和经济直接挂钩,这个怎么理解?所谓直接挂钩就是你的奖金开多少单,开多少药,做多少检查给医生拿多少钱,是这种观点。我们实行的综合目标管理责任制绝对不是这样的,概念上千万不要有误导,这个药到底拿多少回扣病人直截了当就可以问出来,我们不是这样的,我们各家医院采取的都是综合目标管理责任制,在座的院长都要向社会呼吁不是直接挂钩,仅仅是一个综合目标管理责任制。

  第二个是要想分配必然要有指标,没有指标谈不上分配。

  所谓指标就是刚才所说的数字,指标就是数字,比如出院病人数等等都是数字,没有指标,没有数字谈不上分配。

  第三个问题就是分配的方案。

  分配就是一个方案,这个分配方案怎么说,怎么做,各家有各家的说法,这个和什么有关系?这个和一个医院发展有关,发展得好了没有,而且有没有雄厚的资本拿来做分配。工资基本上是死的,不像民营医院可能不搞奖金,也许是年薪制,给你多少工作量,完成多少工作量给你多少年薪,我们公立医院实行年薪制的不多,我们只能实行奖金。奖金要有一个方案,而且这个奖金只能采取加法,绝对不能采取减法,聪明的院长每年加一点,不能一步登天,一步登天再下跌肯定是不行的,我们采取奖金分配到各个科室,各个科室拿的基本都是大锅饭,我相信大家都是进行二级分配,科室再分配不会得罪医生,不会得罪护士,护士拿的可能和医生拿的差不多,基本上处于一种平均状态,那就是大锅饭,我们的医院要扭转这个大锅饭我们就实行了一个绩效鼓励,在原来奖金不能减少的情况下适当的拉开一些差距,分配上绝对公平是不可能的。

  第四个奖金分配最关键的问题是考核。

  考核相当重要,我们现在都是处在一个考核走过场,如果认认真真的抓考核奖金分配肯定会相对成功。一年到头人家做了这么多工作,它的工作量他的强度,分别的指标都表现在考核中,如果不给一定考核的话,考核如果走过场的话奖金分配必然是失败的,比如说我们定一个绩效业绩,博士生导师一个月两千块钱,一年两万四。拿走两万四要完成多少工作量,如果完不成就应该扣奖金,完不成就通过考核,各个单位有各种情况,制定的指标可能不一样,定这些工作量,定科研工作这个和各个单位的实际情况是相结合的,最后一点强调的奖金分配方案制定再精确肯定要进行考核的。



稿源:搜狐健康
作者:佚名
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